Sifilisul

Sifilisul

Incidenta

Atat sifilisul congenital cat si cel dobandit se pot insoti de o glomerulonefrita secundara. Sifilisul este o cauza frecventa de sindrom nefrotic in tarile dezvoltate. Datorita campaniei intensive de tratament incidenta a scazut in cea mai mare parte a tarilor lumii; persista inca in unele tari ale Africii, Asiei.^{[2, 10]}

Se manifesta clinic ca proteinurie izolata, uneori luand aspectul sindromului nefrotic.

Morfopatologic

MO- nefropatie membranoasa, mai rar apare proliferare mezangiala si endoteliala.

IF-depozite fine, granulare de IgG si C3, ocazional IgM in membrana capilarelor glomerulare si mezangiu.

ME-ingrosare variabila a MBG, depozite dense subepiteliale si subendoteliale.^{[1, 10]}

Mecanism patogenic- prin CIC.^[20]

Tratament Boala raspunde la terapia cu penicilina; CIC dispar din circulatie rapid dupa instituirea acesteia in doze de 2,4 milioane unitati/zi, iar proteinuria dispare dupa 2-6 saptamani de tratament.^{[3, 7, 10]}