OSUL COXAL

OSUL COXAL

Osul coxal este un os lat de forma unui patrulater neregulat, comparat cu o elice. Fiecare coxal este format din 3 oase: ilion, ischion si pubis.

ILIONUL - este situat in partea superioara a coxalului si prezinta corpul ilionului, asezat inferior si aripa osului iliac, asezata superior.

ISCHIONUL - este situat inferior si posterior si prezinta corpul ischionului, situat superior si posterior si ramura ischionului ce se afla inferior si posterior.

PUBISUL - este situat in partea inferioara si anterioara si prezinta corpul pubisului, superior si ramurile pubisului (superioara si inferioara).

Ramurile ischionului si pubisului delimiteaza gaura obturata.

Corpurile celor 3 oase se intalnesc la nivelul acetabulului, liniile lor de sudura avand aspectul literei "Y " Partea superioara a acetabulului va corespunde ilionului, cea inferioara ischionului, iar cea anterioara pubisului.

In ansamblu, coxalul prezinta o fata laterala, o fata mediala, 4 margini si 4 unghiuri.

FA}A LATERALA prezinta in sens supero-inferior fata externa a aripii osului iliac, acetabulul si gaura obturata.

Fata externa a aripii osului iliac prezinta 3 linii fesiere si anume anterioara, posterioara si inferioara.

Acetabulul este o cavitate aproximativ hemisferica, situata la jumatatea acestei fete laterale. Prezinta in partea inferioara o scobitura numita incizura acetabulara; pe marginea anterioara a incizurii acetabulare se afla tuberculul obturator posterior. Fundul acetabulului este nearticular si se numeste fosa acetabulara. Periferia cavitatii este semilunara si se numeste "facies lunata" (fata lunata), servind pentru articulatia cu capul femural in articulatia soldului. Gaura obturata se afla in partea cea mai inferioara a fetei laterale; ea este acoperita de membrana obturatoare. Marginea sa superioara prezinta santul obturator ce este marginit medial si inferior de creasta obturatoare.

La jumatatea crestei se afla tuberculul obturator anterior ce corespunde marginii inferioare a ramurii superioare a pubisului. A MEDIALA sau pelvina prezinta fosa iliaca, fata auriculara, tuberozitatea iliaca si linia arcuata. Fosa iliaca serveste insertiilor musculare. Fata auriculara se afla posterior de fosa iliaca si este articulara cu fata corespunzatoare de pe sacru.

Tuberozitatea iliaca este situata posterior de fata auriculara. Linia arcuata este situata inferior si anterior de fata auriculara; ea ajunge la marginea anterioara a osului la nivelul crestei pectineale.

MARGINEA SUPERIOARA corespunde crestei iliace.

MARGINEA ANTERIOARA prezinta in sens supero - inferior: spina iliaca antero-superioara, spina iliaca antero-inferioara (separata de precedenta printr-o incizura), eminenta ilio-pectinee (ce corespunde unirii ilion - pubis), creasta pectineala si tuberculul pubic. Tuberculul pubic se continua medial si posterior cu creasta pubisului.

MARGINEA POSTERIOARA prezinta in sens supero - inferior spina iliaca postero-superioara, spina iliaca postero-inferioara, marea incizura ischiatica, spina ischiatica (incrucisata posterior de pachetul vasculo-nervos rusinos intern), mica incizura ischiatica si tuberozitatea ischiatica.

MARGINEA INFERIOARA este formata din marginile inferioare ale ramurii inferioare a ischionului si ramurii inferioare a pubisului.

Cele 4 unghiuri ale coxalului corespund spinei iliace antero-superioare, spinei iliace postero-superioare, tuberozitatii ischiatice si fetei simfizare. Fata simfizara corespunde unghiului antero-inferior, este indreptata medial si serveste pentru articularea cu coxalul opus.