Inflamatii Pelvine Inalte (sau Boala Inflamatorie Pelvina)

Inflamatii Pelvine Inalte (sau Boala Inflamatorie Pelvina)

cuprinde:

o       parametrul (peritoneul pelvin);

o       endometrul;

o       ovarele;

o       trompele;

o       segmentul tractului genital care, in mod normal, nu contin germeni.

Cauze:

agentii bolilor transmisibile sexual:

o       gonococ;

o       chlamydii.

germeni aerobi:

o       streptococ βhemolitic;

o       stafilococul auriu;

o       Escherichia Coli;

o       Proteus;

o       Klepsiela;

o       Enterococ.

germeni anaerobi:

o       bacilul clostridium perfringens.

Inoculare:

cel mai adesea, prin relatii sexuale;

pot fi iatrogene - prin:

explorari ginecologice:

o       histero-salpingo-grafie;

o       insuflatie tubara;

o       dispozitiv intra-uterin;

o       chiuretaj;

o       biopsie;

electro-coagulare sau in urma manevrelor abortive;

in avortul incomplet, delictual sau

chiar in interventii chirurgicale si in

chiuretajul terapeutic.

factori favorizanti:

o       locali:

lipsa antisepsiei si asepsiei, in cazul explorarilor;

igiena defectuoasa;

microtraumatisme (datorate gratajului);

imbracamintea stramta;

tampoanele nesterile (cele intra-vaginale, in special OB-urile);

corpii straini;

modificari trofice prin scaderea estrogenilor;

prezenta infectiilor joase, intra-vaginale.

o       generali:

boli debilitante - D.Z., tratamente cu citostatice, tratamente cu imunosupresoare.

cai de transmitere:

calea sangvina:

o       prin bacilul Coch;

calea limfatica;

prin contiguitate (atingere).

forme clinice:

1. Salpingite;
2. Ovarite;
3. Pelvi-peritonite;
4. Peritonita Generalizata;
5. Endometrite.