TRAUMATISMUL SINUSURILO ETTMOIDALE SI SFENOIDALE SUNT MAI RARE SI APAR IN TRAUMATISMELE BAZEI CRANIULUI SAU ALE MASIVULUI FACIAL. CORPII STRAINI NASO- SINUSALI.

TRAUMATISMUL SINUSURILO ETTMOIDALE SI SFENOIDALE SUNT MAI RARE SI APAR IN TRAUMATISMELE BAZEI CRANIULUI SAU ALE MASIVULUI FACIAL. CORPII STRAINI NASO- SINUSALI.

corpi straini pot sa se opreasca in fosele nazale; sau in sinusuri. Corpi straini ai foselor nazale se descriu la copii intre 3- 5 ani:

Corpii sstraini introdusi in nari se opresc la meatul inferior: La adulti corpii straini pot sa fie produsi prin varsaturi;pe cale posteriora rinofaringiana: . Mai rar se descriu insecte care sunt aspirate in
nari:

Manifestarile sunt caracteristice.:

- stranut repetat ;hidroree mucopurulenta sau sangvinolena
- obstructie nazala insotita de cefalee; cacosime sau hiposime:

- rinoscopia evidentiaza corpul strain care se umfla; de obicei; sub influenta umiditatii:

Rinolitiaza este o litiaza nazala care apare la lucratorii in industria cimentului ;lanei sau bumbacului sau sablatori.

Corpii straini ai sinusurilor sunt rari. Pot sa apara:

- dupa traumatisme;prin mici fragmente osoase.

- resturi de drenuri; trocace sau ace de punctie,

- dinti ectopici

Corpii straini faringieni pot sa fie oase de peste sau oase mici: Ele se pot opri in:

- faringele bucal (orofaringe) ; manifestate prin intepaturi; disfagie ;sialoree si tuse care ppot sa presiste si dupa extragerea corpilori straini pina la vindecare leziunilor mucoasei farigiene:

- faringele distal; manifestate prin compresie pe laringe;durere intesa; blocarea deglutitiei; sialoree; tuse; varsaturi;si dispnee.

Examenul ORL, faringoscopia si laringoscopia permit extragerea cu pensa cudata.

La copii se descriu tablete care au fost aspirate in trahee si care pot sa duca la sufocare si moarte.

HEMORAGIILE NAZALE - se numesc si epistaxis sau rinorangie.

In epistaxis scurgerea sangelui se face picatura cu picatura.

Cauzele locale sunt: in 95% din cazuri ti au la baza traumatizarea petei vasculare Kisselbach.

Se produce in traumatisme prin zgarietuuri cu ungha; loviri sau substante iriate. Cauzele generale sunt. hipertensiunea arteriala; congestia cerebrala;ateroscleroza;insuficienta cardiaca; insuficienta hepatica;boli ale sangelui; ale rinichiului;ale plamanului; bolicarentiale (avitaminoze;scorbut) boli profesionale (intosicatii cu Pb;CO, Ph;arsen) ;alcoolism tulburari endocrine (epistaxisul catamenial) sau boli contagioase.

Traumatismele care produc hemoragii sunt fracturile de baza de craniu si ale piramidei nazale.

Intre cauzele favorizante, mentionam congestia extremitatii cefalice prin excese gastronomice, alcoolice, sexuale, ascensuni sau insolatii.

Tratamentul:

- presiunea digitala, la baza piramediei nazale osoase, cateva minute, opreste hemoregia produsa din pata vasculra;

- tamponarea cu vata imbibata in antipirina 20% sau apa oxigenata;

- cauterizare cu nitrat de argint;

- tamporamentul dublu cu mesa anterioara si posterioara;

- vauterizarea electrica sau termica.